AIDS e do sistema nervoso

AIDS e do sistema nervoso

Definição de AIDS

Doença causada pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Pessoas com SIDA têm um risco aumentado de certos tipos de câncer e infecções que normalmente só ocorrem em indivíduos com sistema imunológico debilitado. Também chamado de síndrome da imunodeficiência adquirida.

Embora a AIDS é essencialmente um distúrbio do sistema imunológico também afeta o sistema nervoso e pode levar a uma grande variedade de distúrbios neurológicos graves.

Maneira AIDS afeta o sistema nervoso

Sintomas da aids no sistema nervoso

O vírus não parece invadir diretamente as células nervosas, mas põe em risco sua saúde e função. A inflamação resultante pode danificar o cérebro ea medula espinhal e causar sintomas como:

  • confusão e esquecimento
  • mudanças no comportamento
  • fortes dores de cabeça
  • fraqueza progressiva
  • perda de sensibilidade nos braços e pernas
  • acidente vascular cerebral.
  • Também é comum cognitiva comprometimento motor ou danos aos nervos periféricos.

A pesquisa mostrou que a infecção por HIV pode alterar significativamente o tamanho de certas estruturas cerebrais envolvidas na aprendizagem e processamento de informações.

Outras complicações do sistema nervoso que ocorrem como resultado de doença ou as drogas usadas para tratar são:

  • dor
  • convulsões
  • herpes
  • problemas da coluna vertebral
  • falta de coordenação
  • doloroso ou difícil de engolir
  • ansiedade
  • depressão
  • febre
  • perda da visão
  • alterações na marcha
  • destruição de tecido cerebral e coma

Estes sintomas podem ser leves nos primeiros estágios de AIDS, mas podem piorar progressivamente.

Nos Estados Unidos, complicações neurológicas são mais de 40 por cento dos pacientes adultos com AIDS. Eles podem ocorrer em qualquer idade, mas tendem a progredir mais rapidamente em crianças. Complicações do sistema nervoso em crianças podem incluir atraso no desenvolvimento, perda de marcos anteriormente alcançados, danos cerebrais, dor do nervo, o tamanho do crânio menor do que o crescimento normal, lento, problemas oculares e infecções bacterianas recorrentes.

Complicações neurológicas associadas à AIDS

Doenças do sistema nervoso associadas à AIDS pode ser causada diretamente pelo vírus HIV, certos tipos de câncer e infecções oportunistas (doenças causadas por bactérias, fungos e outros vírus que de outra forma afetar pessoas com sistemas imunitários saudáveis), ou efeitos tóxicos de drogas usadas para tratar os sintomas. Outros distúrbios neuro-AIDS de origem desconhecida podem ser influenciados, mas não causada diretamente pelo vírus.

O complexo demência AIDS ou HIV-associados encefalopatia, ocorre principalmente em pessoas com infecção avançada por HIV. Os sintomas incluem a encefalite (inflamação cerebral), alterações no comportamento, e um declínio gradual das funções cognitivas, incluindo problemas com a memória, concentração e atenção. Pessoas com o complexo também mostram um atraso progressivo na função motora e perda de destreza e coordenação. Se não for tratada, o complexo pode ser fatal.

Linfomas do sistema nervoso central (SNC) são cânceres que se iniciam no cérebro ou são causados ​​por câncer que se espalhou a partir de outras partes do corpo. Linfomas do SNC são quase sempre associada com vírus Epstein-Barr (um vírus humano comum na família herpes). Os sintomas incluem dores de cabeça, convulsões, problemas de visão, tontura, distúrbios da fala, paralisia e deficiência mental. Pacientes com AIDS pode desenvolver um ou mais linfomas no SNC. O prognóstico é ruim devido à imunodeficiência avançada e crescente.

A meningite criptocócica é de cerca de 10 por cento dos pacientes não tratados AIDS e outras cujos sistemas imunológicos foram severamente deprimido por doença ou drogas. É causada pelo fungo Cryptococcus neoformans, que é comumente encontrado no solo e fezes de aves. Primeiro, o fungo invade os pulmões e se propaga para as coberturas do cérebro e da medula espinhal, causando inflamação. Os sintomas incluem fadiga, febre, dor de cabeça, náuseas, perda de memória, confusão, sonolência e vômitos. Se não for tratada, os pacientes com meningite criptocócica pode entrar em coma e morrer.

O citomegalovírus (CMV) pode ocorrer concomitantemente com outras infecções. Sintomas de encefalite por CMV incluem fraqueza nos braços e pernas, problemas com audição e do equilíbrio, alteração do estado mental, demência, neuropatia periférica, coma e doenças da retina que pode levar à cegueira. Infecção por CMV da medula espinhal e nervos podem dar fraqueza de membros inferiores e algumas paralisias, dores nas costas e perda da função da bexiga. Ela também pode causar pneumonia e doenças gastrointestinais.

As infecções por herpes vírus são freqüentemente vistas em pacientes com AIDS. O vírus da herpes zoster que causa a catapora e herpes, podem infectar o cérebro e causar encefalite e mielite (inflamação da medula espinhal). Comumente produz frio, uma erupção de bolhas e dor na área da pele suprida por uma infecção do nervo. Em pessoas expostas ao herpes zoster, o vírus pode permanecer dormente no tecido nervoso por anos até que seja reativada como telhas. Esta reativação é comum em pessoas com AIDS por causa de seus sistemas imunológicos debilitados. Os sinais de herpes são bolhas dolorosas (como varicela), formigamento, coceira e dor nos nervos.

Pacientes com AIDS podem sofrer de várias formas diferentes de neuropatia, ou a dor do nervo, cada fortemente associado a uma fase específica da doença de imunodeficiência ativo. Neuropatia periférica descreve danos aos nervos periféricos, a vasta rede de comunicações que transmite informações do cérebro e da medula espinhal para todas as partes do corpo. Nervos periféricos também enviar as informações sensoriais de volta para o cérebro ea medula espinhal. HIV danifica as fibras nervosas que ajudam a sinais de unidade e pode causar várias formas diferentes de neuropatia. Polineuropatia sensitiva distal provoca uma sensação de dormência ou formigamento ou queimação dor de leve a normalmente começa nas pernas e pés. Estes sentimentos podem ser particularmente forte durante a noite e pode se espalhar para suas mãos. Os indivíduos afetados têm uma sensibilidade a estímulos de toque, dor ou outros. O início geralmente ocorre em estágios avançados da infecção pelo HIV e pode afetar a maioria dos pacientes em estágios avançados de HIV.

Neurossífilis, o resultado de infecção por sífilis tratada inadequadamente, parecem ser mais comuns e progredir mais rapidamente em pessoas com infecção pelo HIV. Ela pode causar degeneração lenta das células e fibras nervosas que carregam informação sensorial ao cérebro. Sintomas, que podem não aparecer durante décadas após a infecção inicial e variam de paciente para paciente, são fraqueza, diminuição dos reflexos, marcha instável, degeneração articular progressiva, perda de coordenação, episódios de intensa dor e sensação perturbado, mudanças no demência personalidade, surdez, deficiência visual e deficiência de resposta à luz. A doença é mais comum em homens que em mulheres. O início é comum na meia-idade.

Leucoencefalopatia multifocal progressiva (PML) afeta principalmente as pessoas com sistemas imunitário suprimido (incluindo cerca de 5 por cento das pessoas com HIV). A LMP é causada pelo vírus JC, que viaja para o cérebro, vários sites infecta e destrói as células que produzem mielina, o revestimento protetor do nervo graxos muitas células cerebrais e do corpo. Os sintomas incluem vários tipos de deterioração mental, perda da visão, distúrbios da fala, ataxia (incapacidade de coordenar os movimentos), paralisia, danos cerebrais e, finalmente, coma. Alguns pacientes podem também se comprometeram a memória e cognição, e podem ter convulsões. PML avança inexoravelmente, a morte geralmente ocorre dentro de 6 meses de sintomas iniciais.

Distúrbios psicológicos e psiquiátricos podem ocorrer em diferentes estágios de infecção por HIV e AIDS e pode assumir formas diferentes e complexas. Algumas doenças como a AIDS complexo de demência, estão directamente relacionados com a infecção pelo HIV para o cérebro, enquanto outros podem ser desencadeados por drogas usadas para combater a infecção. Os pacientes podem ter ansiedade, depressão, pensamentos suicidas aumentou, paranóia, demência, delírio, déficit cognitivo, confusão, alucinações, comportamento anormal, desconforto e mania aguda.

O acidente vascular cerebral causada pela doença cerebrovascular tem sido considerada uma complicação da Aids, embora a associação entre AIDS e acidente vascular cerebral pode ser muito maior do que se pensava. Pesquisadores da Universidade de Maryland, conduziu o primeiro estudo de base populacional para quantificar o risco de acidente vascular cerebral associados à Aids e descobriu que ela aumenta as chances de acidente vascular cerebral até dez vezes. Os pesquisadores alertam que mais estudos são necessários para confirmar esta associação. Estudos anteriores indicaram que a infecção pelo HIV, outras infecções, ou resposta do sistema imunológico ao HIV no organismo pode causar anomalias ou fazer vasos sanguíneos menos sensível a alterações na pressão arterial, que pode levar à ruptura e AVC hemorrágico.

Neurotoxoplasmose, também conhecida como a toxoplasmose cerebral, ocorre em cerca de 10 por cento dos pacientes não tratados AIDS. É causada pelo parasita Toxoplasma gondii, realizado por gatos, pássaros e outros animais e pode ser encontrado em solo contaminado com fezes de gato e às vezes em carne crua ou mal cozida. Uma vez que o parasita invade o sistema imunológico, ele permanece lá, no entanto, o sistema imunológico de uma pessoa saudável pode rejeitar o parasita, prevenção da doença. Sintomas da encefalite incluem febre, dor de cabeça severa, não respondendo ao tratamento, fraqueza em um lado do corpo, convulsões, letargia, confusão aumentou, problemas de visão, tontura, dificuldade para falar ou andar, vômitos e alterações no personalidade. Nem todos os pacientes mostram sinais de infecção.

Mielopatia vacuolar faz com que a bainha de mielina protetora aparece a partir de células nervosas da medula espinhal, formando pequenos orifícios chamados vacúolos nas fibras nervosas. Os sintomas incluem fraqueza nas pernas e rígidos ea instabilidade da marcha. A marcha foi difícil como a doença progride e muitos pacientes, eventualmente, necessitam de uma cadeira de rodas. Alguns pacientes também desenvolvem demência AIDS. Mielopatia vacuolar podem afectar até 30 por cento dos pacientes adultos com AIDS não tratada, e sua incidência pode ser maior em crianças infectadas pelo HIV.

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